无的放矢的意思 《金匮要略白话解》(30)

│ │ 之；思水者，猪苓散主之。

│ └⑥胃有停水，呕吐口渴并见—胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。 │

└治疗禁忌┬①夫呕家，有痈脓不可治呕，脓尽自愈。

└②病人欲吐者，不可下之。

【哕逆】

┌⑴胃中虚热，胃气上逆—哕逆者，橘皮竹茹汤主之。

哕逆—证治┼⑵胃气虚寒—干呕哕，若手足厥者，橘皮汤主之。

└⑶水邪上逆，胃肠实热邪气上逆—哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。

┌１下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其

┌①里虚寒┤ 表；温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。

│ 兼表证└２下利清榖，不可攻其表，汗出必胀满。

┌⑴虚寒性┤

│ │ ┌１下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下

│ └②里有阴寒┤ 利清榖者，必郁冒汗出而解，病人必微厥，

│ 表有阳热│ 所以然者，其面戴阳，下虚故也。

│ └２下利清榖，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。 │

│

│ ┌１里气不虚—下利，三部脉皆平，按之心下坚者

┌泄泻┤ ┌①大承气汤证┤ 之下利 ，急下之，宜大承气汤。

│ │ │ ├２食滞中焦—下利，脉迟而滑者，实也，利未欲

│ │ │ │ 之下利 止，急下之，宜大承气汤。

│ ├⑵实滞性┤ └３内有宿食—下利，脉反滑者，当有所去，下乃

│ │ │ 之下利 愈，宜大承气汤。

│ │ │

│ │ └—②小承气汤证—下利谵语者，有燥屎也，小承气汤主之。

│ │

│ │

│ └⑶气利┬①气滞不宣—下利气者，当利其小便。

│ └②气虚不固—气利，诃黎勒散主之。

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│ ┌①血不足，热有余之利—下利，寸脉反浮数，尺中自濇者，必圊脓血。

│ │

│ ┌⑴热痢┼②宿食积病，攻之不尽之利—下利已差，至其年月日时复发者

下利┤ │ │ ，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。

├痢疾┤ │

│ │ └③积热已深之利—热利下重者，白头翁汤主之。

│ │

│ └⑵虚寒痢—日久滑脱之利—下利便脓血者，桃花汤主之。

│

│ ┌①若下利脉数，有微热，汗出令自愈，设脉紧为未解。

│ ┌⑴下利自愈与┼②下利，有微热而渴，脉弱者，令自愈。

│ │ 未解之脉证├③下利，脉数而渴者，令自愈，设不差，必圊脓血，以有热故也。 │ │ │

├预后之┤ ├④下利脉反眩，发热身汗者，自愈。

│诊断 │ └⑤下利，脉沉弦者下重，脉大者为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。 │ │

│ │

│ └⑵阳气衰—夫六府气绝于外者，手足寒，上气脚缩，五脏气绝于内者

│ ，利不禁，竭危候 下甚者，手足不仁。

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└后遗证—下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。

疮痈肠痈浸淫疮病脉证并治第十八

【疮痈】

┌⑴发痈之征兆—诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。

疮痈┤

└⑵有脓无脓之诊法—师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓

，不热者为无脓。

【肠痈】

┌⑴脓未成证治—肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，

│ 自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉

肠痈┤ 洪数者，脓已成，不可下也，大黄牡丹汤主之。

│

└⑵脓已成证治—肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，

身无热脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。

【金疮】

┌—⑴脉证—问曰：寸口脉微而濇，法当亡血若汗出，设不汗者，云何？

金疮—┤ 答曰：若身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。

│

└—⑵证治—病金疮，王不留行散主之。

跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病脉证治第十九

【跌蹶】

跌蹶—病跌蹶，其人但能前，不能却，刺□入二寸，此太阳经伤也。

【手指臂肿】

手指臂肿—病人常以手指臂肿动，此人身体□□者，藜芦甘草汤主之。

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