无的放矢的意思 《金匮要略白话解》(27)

│ │ 逆，气从少腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状

│ │ ，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝

│ │ 五味甘草汤，治其气冲。

│ ├３、冲气即低，而反更欬胸满者，用苓桂五味甘草汤去

└⑨┤ 桂，加干姜、细辛以治其欬满。

├４、欬满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛干姜为

│ 热药也，服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支

│ 饮者法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏以去其水，

│ 茯苓桂枝五味甘草汤，去甘草、桂枝，加细辛、干

│ 姜、半夏汤主之。

│ ┌(１) 水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。

└５┼(２) 其证应内麻黄，以其人遂痹故不内之，若逆而

│ 内之者必厥，所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。

│

└(３) 若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。

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消渴小便淋病脉证并治第十四

【消渴症】

┌⑴上消证┬①渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。

│ └②渴欲饮水不止者，文蛤散主之。

│

├⑵中消证┬①趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消榖而大便坚，气盛则

消渴证—证治┤ │ 溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。

│ └②趺阳脉数，胃中有热，即消榖引食，大便必坚，小便即

│ 数。

│

└⑶下消证—男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。

【小便不利】

┌⑴脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。 ┌水热互结┼⑵渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。

小便不利┤ └⑶脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。

│

└水气内停┬⑴小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦圆主之。

└⑵小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散、茯苓戍盐汤并主之。

【淋病】

淋病┬⑴淋之为病，小便如粟状，少腹弦急，痛引脐中。

└⑵淋家不可发汗，发汗必便血。

水气病脉证并治第十五

【水气病】

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┌①风水—其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风。

├②皮水—其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其

┌⑴五种水病┤ 腹如鼓不渴，当发其汗。

│ ├③正水—其脉沉迟，外证自喘。

│ ├④石水—其脉自沉，外证腹满不喘。

│ └⑤黄汗—其脉沉迟，身发热胸满，四肢头面肿，久不愈

│ ，必致痈脓。

│

│ ┌①肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液

│ │ 微生，小便续通。

│ ├②心水者，其身重，而少气不得卧，烦而燥。

├⑵五脏之水┼③脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，

│ │ 则小便难。

┌辨证┤ ├④肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏。

│ │ └⑤肾水者，其腹大脐肿，腰痛不得溺，阴下湿如牛鼻上

│ │ 汗，其足逆冷，面反瘦。其人阴肿。

│ │

│ ├⑶血分之水病—师曰：寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相

│ │ 搏，跌阳脉伏，水榖不化，脾气衰则鹜溏，胃

│ │ 气衰则身肿，少阳脉卑，少阴脉细，男子则小

│ │ 便不利，妇人则经水不通，经为血，血不利则为水，名曰血分。 │ │

│ └⑷气分之水病—师曰：寸口脉迟而濇，迟则为寒，濇为血不足，趺阳

│ 脉微而迟，微则为气，迟则为寒，寒气不足，

│ 则手足逆冷，手足逆冷，则荣卫不利，荣卫不

│ 利，则腹满肠鸣，相逐气转膀胱，荣卫俱劳，

│ 阳气不通，即身冷，阴气不通，即骨疼；阳气

│ 前通，则恶寒，阴气前通，则痹不仁，阴阳相

│ 得，其气乃行，大气一转，其气乃散，实则失

│ 气，虚则遗溺，名曰气分。桂枝去芍药加麻黄

│ 附子细辛汤主之。

├治则┬①师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。

│ └②病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水可下之。

│ ┌①其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风。

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