安全记录分类帐的编制

事故表事故名称事故日期: 事故地点: 调查时间: 事故描述（包括伤害/财产损失/环境污染）: 事故编号: 类型（撞击或事故）？发生意: 参加审核部门，人员: 管理审核会议主要内容: 审核摘要: 总经理决定: 管理评审结论: 编写: 审核: 批准: 日期: 管理系统修订批准表格文件名文件号部门更改更改: （可以附加）原始版本号当前版本发行者发行者: 签名: 审查意见: 批准意见: 部门负责人: 日期: 主管主管: 日期: 文件发布记录文件名称文件编号受控编号收据门或人的副本数版本号收据备注日期自我评估计划共2页第1页名称评估名称团体评估类型评估目的评估范围评估标准评估小组负责人审查评估小组评估日期计划确认工作语言的保密要求■英文年/月/月■危险化学品公司安全标准化评估人的地址■自我评估□第一名检查□升级评估联系电话□扩大评估范围传真确认安全标准化工作是否符合《危险化学品公司安全标准化》的要求，并确认其有效性.

生产，运营和服务活动及场所■适用于被审核方的法律，法规和相关要求文档专家■被审核方的安全标准化日. □其他评估计划2页，第2页日期/时间组部门/活动5.1 5.2 5.3 5.4和5.7 5.8 5.9 5.105.55.6列表: 批准: 日期: 自我评估清单一般自我评估要素编号为自我评估单位评估内容方法时间评估结果记录判断页/页安全标准化不遵守报告报告被评估方名称主题评估小组负责人评估小组评估日期技术专家年/月/日合计/不符合事实描述不符合类别: □处理上述发现的不符合项: □现场□没有项目不符合项现场确认上述发现是否正确: □是□否年份□采取预防措施被评估者的代表（签名）: 不符合项整改要求□分析原因□采取纠正措施以验证上述不符合项的有效性实例: □评估团队前往现场进行验证□评估团队在不同地方验证了评估团队的评估结果: 原因分析是否正确？ □否，指出不正确之处: □是□否证据: □是□否，证据: 验证者（签名）: 年人员定位系统报表记录台账汇编清单汇编1，月，日，安全标准化违规报告（续）违规分析纠正表（由评估方）不合格原因分析: 副本/共同签名: 采取纠正措施: 日期: 日期: 采取预防措施: 日期: 日期: 考生负责人的签名: 日期: 日期: 总计证据页. 适用日期: 法律，法规及其他安全生产要求清单法规及其他要求名称实施日期颁布的部门法规/标准编号相关条款说明适用的部门法律法规符合性评估表编号符合条款的法规和标准评估符合性评估关联方合规情况评估时间运营活动清单编号运营时间运营地点运营内容运营商业务报告人操作说明部门: 完成者: 时间: 工作危害分析表（JHA）部门: 工作: 危险或潜在事件（操作环境，人员，对象，管理人员）任务: 分析人员: 分析日期: 过去发生的事故的编号和现有的安全控制措施的主要后果偏差频率管理措施员工能力安全措施LSR工作步骤建议的改进措施主要设备清单电机功率编号设备名称型号规格材料单位KW /单位制造商备注安全检查分析表（SCL）部门分析员: 序列号检查项目标准区域设备名称和编号审核员: 偏差的主要后果日期年月日频率频率和安全控制措施能力/安全管理措施频率设备状态设施LSR建议的安全措施的改进中度和主要及不可接受的风险控制清单（EIS）风险降低的有效点编号，过程，位置，中度，主要和不可接受的危险源严重性s可能性L风险值D控制措施权限的严重性S降低风险后的可能性剩余风险LD等级建立: 审核: 批准: 日期: 承包商调查和评估表部门: 承包商名称承包商服务名称承包商联系地址，电话号码1，合同条件: 2承包商的能力: □有ab使用许可证，其他: □具有相关资格□拥有质量体系3.信誉，服务状态或过去服务状态: □良好4.咨询状态: □中等□较高□较低□合格□基本合格的管理意见: □不合格□一般□初步调查意见: 调查员的意见: 签名: 日期: 签名: 日期: 合格承包商目录年度序列号承包商名称承包商服务名称资格否联系电话填写评估结果: 批准人: 日期: 供应商调查和评估表部门: 供应商名称供应商产品名称供应商联系地址，电话号码1，生产供应能力或外包条件: 2，产品质量保证能力: □拥有其他营业执照: □拥有产品检测报告□拥有质量体系认证3，信誉，服务状态或先前的供货状态: □良好4.询价状态: □中等调查初步意见: 研究者意见: □合格□高级□基本合格□较低□不合格□一般□差速管领导批准意见: 签名: 日期: 签名: 日期: 合格的供应商目录，年份序列号，供应商单位名称，供应商，产品名称，规格，型号，联系电话，电话号码，否评估结果批准人: 完成者: 日期: 变更申请表申请人名称变更及其技术基础的描述: 部委和部门的风险分析: 基层领导: 签名: 审批部门的意见: 日期: 签名: 负责人领导的签名: 日期: 签名: 日期: 接受变更的变更接受表格项目组织接受部门名称变更部门职位接受小组的日期会员接受意见（附接受报告）: 接受负责人签名: 主管离职领导/领导评审意见书: 企业安全成本的提取，使用，资产负债表企业名称（印章）: 项目1 2 3 1 2 3 4 5 6四年末余额的提取基础（年实际销售收入）提取注: 年初年初余额+本年本年支出余额=年末余额；提取基础×提取标准=今年提取；提取标准按照《高风险行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》执行.

年月额（万元），本年年初余额. 财务负责人（签名）: 主要负责人（签名）: 使用安全账户的项目年度序号费用（万元）. 备注总体安全活动记录部门团队记录员时间和地点参与者（签名）（可附加）主要内容参加领导（签名）安全管理人员检查（签名）分类帐单元内部编号设备名称规格型号注册日期使用注册证书编号检验日期下次检验日期当前使用状态安装地点数量: 年，月，日，35设备，设施安全检查表，序列号，时间，设备名称，问题，检查员的纠正措施，整流器，审核员注意事项，36种有害化学文件，原料和辅助材料，产品，中间产品（生产和使用单位）列号1化学品序列号商品名1 2氯氰菊酯氯菊酯化学品名称氯氰菊酯氯菊酯通用名称52315-07-8 52645-53-1 2588 2902 CAS号联合国编号2 3 4 5 6 7 8 9 10生产地点的生产能力（吨）/最大年度存放地点最大储存量（吨）注册号编号61904 61904200 505 2.5320112375612180 32011237561217737危险化学品档案中存储的危险化学品（存储单位）列号1化学品序列号商品名1 2氯氰菊酯氯化学品名苄氯菊酯氯氰菊酯二氯吩噻啉通用名52315-07- 8 52645-53-1 2588 2902美国化学文摘社（CAS）联合国编号2 3 4 5 6 7 8 9（吨）注册号61904 619045 2.5320112375612180 32011237561217738危险化学品文件管理中的危险化学品（业务部门）第1列化学品编号商标名称1 2氯氰菊酯氯菊酯化学名称氯氰菊酯二氯吩菊酯通用名称52315- 07-8 52645-53-1 2588 2902 CAS号UN编号2 3 4 5 6 7 8 9 10它是剧毒的化学危险品编号包装方法存放地点最大存储容量（吨）营业地点登记号码否编号61904 619045 2.5320112375612180 32011237561217739特种作战人员分类帐序列号Obtai已定时间第一次审核二次审核三次审核备注40安全检查记录表页数/全部检查类别组织部门编号检查问题和隐患检查日期检查组组长负责部门/人员检查组成员（（签名））记录员的时间注: 填写综合检查，检查，季节性检查，假日检查，日常检查等检查类别.

41隐患整改通知书编号部门危险名称整改措施已完成支出计划10,000元时间负责人实际完成时间验收人备注编写: 批准: 年，月，日42隐患控制账户年费（万元）否部门隐患名称隐患级别计划实际资金来源项目负责人在完成时间后计划实际评估隐患管理备注月份准备: 年，月，日，43个安全标识列表，序列号，名称，型号，编号，安装位置，备注准备​​: 年，月，日，44，安全设施登记，维护和检验分类帐序号安全设施名称规格型号型号安全设施编号生产单位检验试验检验日期下检验检验检验日期当前使用状态安装地点类别的准备: 年月日45监测和测量设备帐簿序号设备名称型号规格测量范围精密校准的日期和备注的数目: 日期: 46年安全奖惩账户重大高级事迹或奖惩部门的问题或个人问题的年度时间奖励和处罚意见批准人编号备注记录器: 47消防工作许可证（记录消防设备，设施位置和内容消防员特殊工作类型以及消防员雇员类型申请单位级别）消防员抽样检验时间抽样点分析结果的申请人编号人类使用消防时间序列号1 2 3 4 5 6 7 8 9 10年复一年，年复一年，年复一年使用火的主要安全措施确认了人员清理内部物品的签名. 消防设备，蒸汽吹扫或水洗合格，并使用火. 有条件地断开与消防设备连接的所有管道，并添加盲板（）清除着火点（最小半径为15米）周围的可燃材料，例如排水管，地漏，沟槽，电缆沟槽等，并覆盖它们. ，砂光，水封和其他隔离方式.

同一围堰内有着火点的储油罐不得进行脱水. 在高空应采取防火措施，清除着火点附近的易燃材料. 电焊线路应连接到焊件上. ，管线不得穿过下水道井或与其他设备的乙炔气瓶重叠（禁止躺下），氧气瓶与火源之间的距离不得少于10米，且现场配备消防设施蒸汽带（），灭火器（），铁锹（），石棉（）块其他安全措施: 危险和有害因素的识别: 申请火灾的基层单位的意见: 与生产有关的单位的意见: 安全部门的意见: 领导批准的意见: 年，月，日，完工，验收日期，时间，年，年，月，年，月，日，日48，进入限制空间，许可证编号，施工单位，设施名称，危险因素，填写单位所属单位的原始媒体，操作员的监护人分析，采样，分析，数据，开始时间，序列号1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11含氧量可燃气体的分析结果采样时间叶ar，月，日，分钟确认者签名者的安全措施进入限制空间之前，分析进入限制空间的危险. 所有与受限空间相连的阀门和管道均由盲板隔开，并列出了盲板列表. 烹饪设备打开通风孔自然通风，温度适合工作人员使用；如有必要，请使用强制通风或戴上空气呼吸器，但是当设备中氧气不足时，严禁使用氧气补充氧气.

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