乳房植入物真的会引起癌症吗？

在有关硅胶假体的辩论中，辩论的参与者不仅是患者和临床医生，而且还婴儿时可能损害婴儿的健康时. 大量的流行病学研究已完全驳斥了硅凝胶乳房假体具有致病性的说法，并且驳斥了每个假说. 美国医学协会敦促医生为患者提供最新的科学数据，以消除因不了解科学进展而引起的公众焦虑.

1993年，美国医学会科学事务委员会指出，接受隆胸或乳房再造的妇女有权在详细了解了硅酮的优缺点之后，自行决定使用哪种假体. 凝胶假体和生理盐水假体. . 美国风湿病学会也发表了一份声明，指出缺乏明确的证据表明硅胶凝胶假体会引起风湿病. 1999年6月21日，美国国立卫生研究院（NIH）公布了一项为期两年的硅胶乳房假体安全性调查研究的结果，该研究由美国国家骨骼肌和关节皮肤病研究所免费提供，并由13位科学家进行监督. 研究团队: 硅胶假体与癌症，自身免疫性疾病和其他系统性疾病无关，婴儿和胎儿均不受影响. 中国整形外科医师联合会乳房整形外科中心对当前数据的统一分析:

历史回顾

在隆胸出现之前，有机硅已广泛用于医学临床实践. 早在1950年代硅胶手机套致癌，在治疗脑水肿中，临床医生就开始使用硅胶管作为心室通道. 在接下来的50年中，有机硅已被用于制造各种植入物，例如人造支气管，人造眼，人造瓣膜，面部先天性畸形或术后缺陷，甚至是我们现在每天使用的注射器和静脉. 导管也由硅树脂制成. 到目前为止，共有超过200万人使用了部分或全部由硅树脂制成的医疗材料.

在应用硅胶假体之前，许多医学文献和研究都对硅胶在人体中的安全性进行了广泛而深入的讨论. 早在1950年代，就已有使用硅树脂成功修复畸形的报道. Edgerton的植入教科书明确指出，硅胶是各种植入物中的重要物质. 在1960年代，在对兔子和狗的动物实验中，三年的随访表明它非常安全. 从1965年到1968年，另外七个完整的动物实验也表明，动物对硅酮植入没有严重的不良反应.

关于有机硅植入物在人体中安全性的研究在1990年代达到顶峰，在此期间，研究人员进行了许类流行病学研究. 1991年，应FDA的要求，制造商寻求科学支持，以继续销售其自己品牌的硅凝胶乳房假体，并提交了230多项研究结果以确认该产品的安全性. 在过去的半个世纪中，超过2,000项研究证实，使用有机硅或有机硅植入物是安全的. 自身免疫疾病

1984年，日本文献首次报道了硅树脂假体可能与自身免疫性疾病有关. 但是，在这些零星的报道中，女性大多使用液态硅树脂，并且还与其他油类（例如石蜡油）混合使用. 自身免疫性或相关组织疾病包括类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，皮肌炎，雷诺氏病等

1988年，有报道称一名患者在接受假体移植后患有硬皮病. 美国医学界开始认识到，接触有机硅可能导致某些患者患病. 相似疾病的零星报道促使FDA寻找证据. 关于硅胶假体安全性的更多结论性数据. 在1980年代后期，FDA并未对硅凝胶义肢的危险提出警告. 尽管如此，在1990年，FDA要求制造商提供有关其硅胶假体产品的补充数据，尤其是有关疾病的信息，包括自身免疫性疾病及其对胎儿的影响.

动物和人体大样本试验有助于确认硅胶暴露与相关组织或自身免疫性疾病之间的关系. 在审查了近270篇论文后，英国卫生部指出，在动物实验中没有证据表明假体中的硅胶会引起免疫疾病.

MayoClinics于1994年发表了最大的组织疾病研究. 该研究涉及12种可能与硅胶假体有关的组织疾病. 结果表明，硅胶假体之间没有相关性.

1994年，马里兰大学，匹兹堡大学和约翰霍普金斯大学研究了硅胶凝胶假体与硬皮病之间的关系. 来自3个免疫疾病临床研究中心的869名女性硬皮病患者和2061名正常女性参加了研究，其中12例（1.4％）在被诊断为硬皮病之前进行了隆胸，而对照组中有23例患者（1.1 ％）患硬皮病硅胶手机套致癌，两者之间无统计学差异，这进一步证实隆胸与硬皮病无关.

根据《新英格兰医学杂志》 1995年的一份报告，研究人员对87,501名护理人员（其中1,183名进行了隆胸）的41种相关组织疾病进行了调查，但未发现硅. 凝胶乳房假体与自身免疫疾病或相关组织疾病有任何联系. 有趣的是，隆胸的发生率似乎较低.

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