[牙槽]拔牙后的皮下气肿（并发症）

定义: 皮下气肿是在治疗期间由于空气进入皮下组织而引起的组织肿胀，这是一种相对罕见的并发症.

症状: 突然发作的组织突然肿胀，可在几分钟内明显肿胀，可伴有短暂性疼痛，有些没有明显不适，只有别人发现，肿胀通常比较有限，严重者可通过面部和颈部的松散皮下组织到达纵隔，引起呼吸困难. 检查患处是否有扭曲的声音或踩在雪地上.

病例: 该患者为25岁的女性皮下气肿 口腔，于2011年12月因右下颌骨反复疼痛而被切除.

检查: 48个近中低冲击，冠部分暴露，与47之间有微小间隙，但探针无法穿透，周围牙龈没有明显发红和肿胀，牙周袋略松，中颊侧距离较远牙周深度约为3 mm，没有异常分泌物和疼痛. X射线胶片显示出双根，圆形且钝皮下气肿 口腔，在冠的中下部附近有一小部分阴影.

目前，高速涡轮钻用于去除受影响的智齿. 由于时间短，创伤小，可以减少术后并发症. 它被认为是比传统凿子更安全，更可靠的拔牙方法. . 但是，由于患者自身情况的多样性和设备本身的独特特性，可能会发生诸如皮下气肿的并发症. 这种情况的发生可能与以下因素有关:

1. 皮下气肿的发生与来自涡轮的高压喷射气流有关. 在这种情况下，由于伤口表面小，因此在单位面积上产生的压力会瞬间变大. 高气压将使牙齿主体与牙周组织进一步分离. 因此，在过程中，要注意机头方向，并尽量使涡轮钻头气流通过. 它作用于坚硬而密实的骨骼或牙齿组织，避免长期作用于软组织与下颌骨之间的缝隙，以防止皮下气肿的发生.

2. 皮下气肿的发生与复发性冠状动脉炎症有关. 由于反复发生冠状动脉炎症，因此在冠和周围组织之间可能存在一个小的间隙. 高压气流通过盲袋溢出并进入颊腔，因此这些区域很快会引起肺气肿.

皮下气肿是颌面部中罕见的并发症. 在大多数情况下，它可以自发消退，但在少数情况下，空气会扩散到面部深层组织. 诊断非常重要，可以通过面部肿胀和扭曲的发音来判断.

治疗: 服用类固醇激素的患者要进行预防性抗感染治疗，为了避免软组织中气压过高，使用引流管控制气压. 如果气肿的范围较广，则是严重的情况. 需要抗炎，支持疗法，将伤口局部纱布球压迫，减少口腔活动. 重度皮下气肿的患者不宜掉以轻心，但只要治疗及时，适当的方法，一般不会造成严重后果.

第七牙科学院致力于口腔咨询，致力于为牙科医生创建一站式服务平台，以确保您获得牙科医生证书并在最短的时间内提升主任医师；让您专注于牙科技术，成为出色的口腔“工匠”！

七牙科学院的官方帐户，及时发布注册，政策，考试时间，考试结果和其他动态信息，并共享有关审核经验，审核技能，考试重点和其他信息！

本文来自电脑杂谈，转载请注明本文网址：
http://www.pc-fly.com/a/shouji/article-262917-1.html