科学人|谈论“醛”的颜色变化: 甲醛最终会导致白血病吗？

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作者|童宏艳浙江大学医学院附属第一医院教授浙江大学微医学专家

最近，“阿里员工租用了一座免费装修的出租屋，死于急性白血病”，席卷了朋友圈，再次将甲醛有机化学气体中的“一线明星”推向了风口浪尖. 风暴. 它还再次引起对甲醛和白血病的恐惧. 那么，甲醛是白血病的罪魁祸首吗？

甲醛是一种无色，无味的氧化气体，具有很强的氧化能力. 相对密度1.06kg / m3，沸点-21℃，极易挥发，熔点-91℃，易溶于水和乙醇. ，是分子量最小的醛，其30％至40％的水溶液称为“福尔马林”，它是外科标本的固定和防腐溶剂. 甲醛是一种剧毒物质，在我国有毒化学物质的优先列表中排名第二. 甲醛已被世界卫生组织确定为I类致癌物质和致畸物质. 它是公认的过敏源，也是潜在的强诱变剂之一.

甲醛含量会超过什么危害？

相关数据显示，室内空气污染是室外的5到10倍，有500多种污染物. 室内空气污染已成为许多疾病的原因，而甲醛是室内空气污染的主要原因. 在国家颁布的《室内空气质量标准》中，甲醛含量应小于0.1mg /m³，如果大于该值，则认为是甲醛. 孕妇或儿童的生活环境通常应小于0.05mg /m³. 值得注意的是甲醛具有致癌作用，其与癌症的因果关系一直引起广泛关注. 在国际癌症研究中心的工作组评估了甲醛的致癌作用的相关研究报告后，甲醛被鉴定为I类致癌物，并被列为与鼻咽癌相关的已知人类致癌物.

甲醛会导致白血病吗？

由于甲醛具有致癌作用，是导致装饰性白血病高发的罪魁祸首吗？众所周知，急性白血病是中国十大最常见的恶性肿瘤之一. 急性白血病在恶性肿瘤死亡率中分别排名第6位（男性）和第8位（女性），在35岁以下的儿童和中排名第一.

科学家的研究表明，白血病的发生与以下四个方面密切相关: ①由病毒引起的因素，如由白血病引起的RNA肿瘤病毒感染； ②化学因素如接触苯及其衍生物时，白血病的发生率较高对于一般人群. 一些抗肿瘤药物，例如氮芥子，环磷酰胺，苄肼，VP16，VM26等，可引起白血病. ③各种中等剂量或大剂量辐射后，各种电离辐射等辐射因子均可诱发白血病； ④遗传因素，唐氏综合症等染色体畸变的人，白血病的发生率高于正常人. 上述因素可导致患者的染色体和遗传突变. 当携带这种突变的细胞逃避人体的免疫监视并继续增殖时，就会形成白血病细胞，从而导致白血病.

但是，甲醛是否会引起白血病尚未确定. 吸入多少甲醛会导致白血病尚无明确的说法. 但是，确实有很多白血病患者在疾病发作之前有过房屋装修或居住在新装修房屋中的经验.

2004年，美国职业安全与健康研究所对11039名在甲醛超标三个月以上的环境中工作的工人进行了调查，结果发现有15人死于白血病. 国家癌症研究所对25019名工人进行了调查，发现69人死于白血病. 相对危险度随甲醛浓度的增加而增加，推测甲醛可能与白血病的发生有关.

关于甲醛与儿童白血病之间的关系仍然缺乏研究. 北京儿童医院的一项调查发现，近90％的白血病儿童在短期和中期都进行过翻新. 由于儿童的成长过程中造血器官尚未成熟，且造血功能仍然不稳定，因此过量甲醛对儿童的影响可能比成年人严重.

不应低估甲醛对人体健康的影响

尽管甲醛和白血病尚未得到科学数据的支持，但甲醛对皮肤和粘膜具有刺激作用. 甲醛是原生质的有毒物质，可与蛋白质结合，引起皮肤干燥，皮肤炎，流泪，红眼，眼睛发痒，打喷嚏，咳嗽等症状. 严重者有结膜炎，鼻咽疾病等，甚至有喉痉挛，肺水肿.

致敏性和免疫毒性: 甲醛作为一种环境致敏剂，可引起皮肤污渍，过敏性皮炎，甚至坏死. 吸入高浓度的甲醛会诱发支气管哮喘. 同时，甲醛还具有一定的免疫毒性，抑制人体的免疫功能.

神经毒性: 甲醛具有神经毒性，可引起神经系统症状，例如头痛，头晕，疲劳，记忆力减退和情绪波动.

致畸作用: 甲醛是一种遗传毒性物质. 长期吸入孕妇可能会导致胎儿畸形，甚至死产. 长期吸入男性可能会导致男性精子畸形和精子活力下降.

发生以下情况，表明您吸入了甲醛

这些症状可用于估计环境中的甲醛含量. 当甲醛浓度达到0.08-0.09mg / m3时，儿童将患有轻度哮喘. 达到0.1mg / m3时，会有异味和不适感；当达到0.5mg / m3时，可能会刺激眼睛并引起流泪. 当达到0.6mg / m3时，可能会引起喉咙不适或疼痛. 较高的浓度会引起恶心和呕吐，咳嗽的胸闷，哮喘甚至肺水肿. 当达到30mg / m3时，会立即导致死亡.

如果短时间内吸入甲醛后没有过敏和刺激感，甲醛将在短时间内被代谢而不会造成严重后果. 发现甲醛暴露后，关键是离开甲醛浓度超过标准的地方，吸入大量新鲜空气，并及时观察是否有严重的状况，例如肺水肿. 最近可以喝大量的水，水可以促进甲醛排泄；您也可以喝一些牛奶进行中和. 在家里找到甲醛释放的来源以进行处理.

如果吸入甲醛似乎会刺激皮肤和粘膜，例如皮炎，流泪，红眼，眼睛发痒，打喷嚏，咳嗽，头晕等症状，则必须及时去医院就诊.

这些地方会有甲醛，要小心

室内空气中的甲醛

室内空气中的甲醛已成为影响人体健康的主要污染物. 来源主要来自以下几个方面: ①用于室内装饰的胶合板，细木工板，中密度纤维板和刨花板以及其他人造板. 用于人造板生产的胶粘剂以甲醛为主要成分. 残留在板上而不参与反应的甲醛将逐渐释放到周围环境中，并形成室内空气中的甲醛主体. ②其他可能包含甲醛的装饰材料，可能会散布到外界，例如墙面材料，墙纸，化纤地毯，油漆和涂料.

纺织品中的甲醛

甲醛可以使纺织品的颜色明亮，保持印染的耐久性，并使棉织物具有防皱，防缩和阻燃性，因此在纺织工业中得到了广泛的应用，诸如丰富的印花服装通常，甲醛含量较高. 这些含甲醛的衣服在储存和穿着过程中会释放甲醛，尤其是儿童服装和内衣裤释放的甲醛会造成最大的危害. 此外，大多数市售的“纯棉抗皱”服装或非铁质衬衫大多使用含甲醛的添加剂，穿着时可能释放甲醛.

食物中的甲醛

甲醛是该国明确禁止在食品中使用的添加剂. 在食品中无法检测到，但许多食品已不同程度地检测到甲醛的存在. 例如，甲醛可以使水产食品的表面颜色保持明亮，可以增加韧性和脆性，改善口味，还可以起到杀菌作用. 甲醛已被非法贸易商广泛用于使各种水产品起泡沫. 此外，甲醛会增白并变色，因此非法供应商经常使用甲醛对面食，蘑菇或豆制品进行熏蒸或直接添加.

其他方面

甲醛还来自生活的其他方面. ①甲醛可以来自化妆品，清洁剂，杀虫剂，消毒剂，防腐剂，印刷油墨，纸张等. ②碳氢化合物可以通过光合作用产生甲醛气体，有机物也可以通过生化反应产生甲醛. 它还在燃烧废气中包含大量甲醛. 例如，每1000L汽油可产生7kg甲醛气体. 甚至一支香烟都被点燃. 生成毫克甲醛气体. ③甲醛还来自工业废气，汽车尾气，光化学烟雾等室外空气污染，在一定程度上可以排放或产生一定量的甲醛.

如果您怀疑环境中的甲醛超标，可以使用以下方法检测甲醛浓度.

当前用于甲醛污染检测的方法包括甲醛自检箱，家用甲醛检测仪和委托的甲醛检测机构. 甲醛自检盒方便，价格适中，但准确性差，相对不准确.

家用甲醛检测仪可以随时检测甲醛含量，既方便又及时，但大多数家用家用甲醛检测仪的准确度都不高. 委托甲醛检测机构的数据比较准确，但必须注意确定其是否具有CMA检测资格.

面对甲醛过多该怎么办？

首先，国家应加强对环境污染的控制，加强对建筑，装饰材料产品，纺织品和食品的市场监管. 同时，敦促生产企业使用无甲醛的原料或工艺，并严格要求有关企业遵守国家规定和标准. 从源头减少和控制有害物质的产生.

此外，在装饰和购买家具时，您必须选择无污染或污染少的绿色产品，以帮助符合国家标准的消费者健康. 您应该选择具有国家质量认证和绿色环保标志的材料.

在装修设计中应特别注意室内环境因素，装修材料应合理搭配，并充分考虑室内空间的承载能力和通风状况. 消费者发现室内环境中的甲醛等污染问题时，应立即请合格的检测机构进行检测和处理. 新装修的房屋不应立即搬入. 通常，装修几个月后，室内甲醛浓度会降至0.1 mg / m3以下，这符合室内合格标准. 居住建筑的国家入住标准是甲醛浓度为0.08 mg / m3. 新购置的家具不应冲入房间或使用，最好尽快释放家具中的有害气体，以供再次使用.

增强室内通风以改善室内空气质量. 经常打开窗户为室内空气和外界通风. 室内外空气交换率越高，减少室内污染物的效果越好. 加强通风换气甲醛多久白血病，利用室外新鲜空气稀释室内污染物，降低室内甲醛和其他有害气体的浓度，改善室内空气质量. 新装修的房屋在搬入之前需要通风一段时间. 时间越长越好，最好是半年以上. 由于夏季高温甲醛多久白血病，毒物迅速挥发，房间浓度也很高，不建议在夏季停留，最好在夏季后停留. 即使留下来，房间仍然需要每天24小时打开窗户进行通风.

应用净化室内空气中甲醛的设备和技术. 市场上的空气净化器有很多选择，例如通过物理吸附技术生产的各种空气净化器. 利用催化技术将有毒有害气体分解为无味无害的物质，有害气体抽吸装置和家具吸附宝；使用化学中和技术开发的各种除臭剂和甲醛捕捉剂；通过空气负离子技术生产的空气负离子发生器和通过材料密封技术开发的甲醛气体密封剂等.

去除醛绿色植物和活性炭. 除醛植物通常是指诸如一束红色，小花，绿色莳萝，菊花，芦荟，老虎兰花和常绿等植物，它们对甲醛具有一定的吸收作用以减少室内空气污染. 但是，仅依靠植物吸收甲醛，一座100平方米的房子需要约300棵植物. 活性炭是一种广泛使用的除醛产品，具有很强的吸附能力. 值得注意的是，活性炭的醛去除时间仅为约20天. 在超过20天后，活性炭将处于饱和状态，不再具有吸附能力，不能有效地吸附甲醛，但具有二次释放的风险. 建议使用活性炭约20天. 暴露于阳光下3-5小时后，可以重复使用，因此可以使用6-10个月.

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