太纠结：乳房硅胶植入物致癌吗？

公众对假体隆胸的担忧和不信任，甚至导致在1992年，美国食品药品管理局（fda）一度禁止了硅胶假体在隆胸当中的应用（但与此同时，不限制其在乳腺癌切除术后乳房再造中的使用，并允许自愿加入长期临床研究的单纯美容性隆乳患者使用），只有少数国家跟随这一决定，包括澳大利亚和加拿大（虽然，加拿大独立顾问委员会的结论是，硅凝胶假体与疾病没有联系），大多数国家（包括欧共体，中国，等）并不限制硅凝胶假体在隆乳术中的应用，认为硅凝胶假体是安全的。解剖型乳房假体的独特外形对整形医生术前测量和植入技巧提出了更高的要求，植入前必须充分考虑各种参数因素以使得术后的乳房呈现出最动人的自然之美。（iib类推荐，b级证据）6. 有症状的hfref患者，可以考虑基于icd（通过植入设备进行远程监测）的多参数监测硅胶手机套致癌，以改善临床结局。

为了研究乳房植入硅胶的女性的长期特异性健康结果，特别是其与癌症的相关性，布朗大学公共卫生学院循证医学中心的Ethan M. Balk等对相关文献进行了系统性回顾。研究关注的其它健康方面还包括结缔组织、风湿病、自身免疫疾病；神经系统疾病；生殖问题（包括哺乳）；子代问题；精神健康问题（抑郁和自杀）。该研究于2016年2月2日发表在Ann Intern Med杂志上。

发动全省省、市、县三级政协及侨办组织协调联动，对全省侨资企业进行了全面调研，在深入一线、收集企业相关数据及意见建议的同时，多次赴省商务厅、省工商局、省国税局、南昌海关等部门查阅侨资企业审批、登记、税收、出口等方面的数据，共同进行数据分析、对照、梳理，结合基层侨企摸底情况框定最后数据。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。gdp环比增长速度是季度增加值与上一个季度增加值数据对照的成果。

研究人员共进行了两次筛查，找出对比进行或未进行乳房硅胶植入的女性的长期健康结果的纵向研究，从中获取了参与者的数据、植入物特点、分析方法和结果。

研究者们共发现有32个符合标准的研究（共58篇文章）。在可能的情况下，对硅胶植入物效应的大小（ES）进行了随机效应模型荟萃分析。对于大多数健康结果来说，最多只有一个充分校正的研究，且通常没有显著相关性。研究人员发现，乳房硅胶植入物可能与原发性乳腺癌和子宫内膜癌风险下降有关，与肺癌风险升高有关。

硅胶植入与乳腺癌

有11项研究评估了采用乳房硅胶植入来获得增大效果的女性的原发性乳腺癌风险。所有的研究均发现，接受植入物的女性的乳腺癌风险更低。6个研究的荟萃分析直接比较得出了一致的、统计学显著的结果，即总结性效应大小（ES）为0.63（95% CI, 0.54 to 0.73）。

另外，乳房硅胶植入物还可能与风湿性关节炎、斯耶格伦（sjǒgren）综合征和雷诺综合征风险升高有关。而乳房硅胶植入物与其它健康结果的证据有限或者不存在。

该研究存在一定的局限性，最常见的证据并不特异性地针对乳房硅胶植入物，而且也很少有研究对潜在的共混因素进行充分校正。

但是，这种情况只有在使硅胶乳化后才可以见到，而乳化的硅胶在乳房植入物中是见不到的，完整的硅胶是不能被测试的，尽管传媒中有许多报道硅胶手机套致癌，但是，到目前为止还没有发现明确与硅酮有关的系统疾病。但是研究结果发现，客观意义上的身体健康与幸福的相关刚达到显著性（即有相关但很小），相关更大的是我们主观上对自己健康状态的认知。概念3：电子证据是以通过计算机存储的材料和证据证明事实的一种手段，它最大的功能是存储数据，能综合、连续地反映与有关的资料数据，是一种介于物证与书证之间的独立证据。

j. intern. med. 247, 301–310 (2001).。14蒋立新教授等在jama intern med杂志发表cathpci研究。阅读全文 泛读参考：英语报刊新闻标题词汇 英语报刊新闻标题词汇 headline vocabulary compiled by tony96163 parts word of speech a abuse accord aftermath agenda aid air annul arrest assail assault at large at stake axe b back backlash beckon baffle balk ballot ban bar bid bilk blast v. ...。

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