人乳瘤头病毒治疗多久 四价HPV疫苗来袭之际，专家解答HPV疾病相关6大问题！

最近，宫颈癌疫苗即人乳头瘤病毒(HPV)疫苗又再次进入大众视野，因为元旦过后，我国大部分城市将陆续开放四价HPV疫苗的接种，该疫苗是继2016年7月二价HPV疫苗在中国获批后的第二个同类疫苗。值得关注的是，二价疫苗的接种年龄范围为9-25岁，而此次四价疫苗的年龄范围为20-45岁。这对万千中年少女来说，简直是喜大普奔的好消息！

但是高兴归高兴，大家真的了解HPV吗？下面，界哥就针对HPV及相关疾病问题做一个最新专家解答梳理，毕竟他山之石，可以攻玉嘛，一起学习起来！

HPV是女性宫颈癌和男性阴茎癌发病的重要因素之一，可引起人类疾病的良恶性病变。目前亦有相关研究发现HPV感染在头颈部鳞癌的发病中占据者越来越重要的地位，可以说，HPV感染疾病的研究正逐步从妇产科走向多学科。

目前，人们对HPV认识还存在许多不足之处。福建省海峡两岸精准医学协会HPV感染疾病委员会就“HPV感染疾病相关问题”讨论后达成《HPV 感染疾病相关问题专家共识( 2017)》，本文整理其中重要内容与大家分享。

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何为HPV型别、亚型和变异体？

我们经常听说型别、亚型和变异体，但这些概念你真的明白什么意思吗，还是只是一知半解，人云亦云？在这里，界哥就简单给大家解释一下。

型别：有10%以上DNA基因组序列与已知的型别不同，即为一个新的基因型或型别。

亚型：DNA基因组序列差异在2%～10%之间，即为一个新的亚型。人乳瘤头病毒治疗多久

变异体：DNA基因组序列差异在2%以下，即为一个新的变异体。

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HPV致病力如何分类？

通常情况下，HPV根据致病力大小分类可分为高危型HPV和低危型HPV。

高危型HPV

相关疾病：高危型HPV主要引起外生殖器癌、宫颈癌及高度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位恶性病变等。

型别：高危型HPV主要型别有HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73和82等。

低危型HPV

相关疾病：低危型HPV主要诱发外生殖器和皮肤的尖锐湿疣以及低度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位的疣类病变和低度上皮内瘤变等。

型别：低危型HPV型别要有HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81和83等。

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怎样进行宫颈癌的筛查？

1. 筛查方式

宫颈细胞学筛查是我国宫颈癌筛查的主要方式，早期的传统巴氏细胞学筛查，假阴性率较高，可达40%，随着细胞检测技术与诊断方式的革命，全球广泛采用了液基细胞学筛查宫颈癌，使得假阴性率降低至10%左右。所以共识推荐使用液基细胞学筛查宫颈癌。

2. 高危型HPV检测的优势和现状

优势：高危型HPV筛查的敏感度高于细胞学筛查，对鳞状细胞和腺细胞都敏感，阴性预测值接近100%，特异度和阳性预测值相对较差一些。与高危型HPV检测相比，无论从检测效能，还是从经济学角度考虑，都不建议使用细胞学联合高危型HPV检测方法作为宫颈癌初筛的手段。

现状：由于高危型HPV检测对宫颈CIN3级以上风险的阴性预测值最高，近年来不少欧美国家和地区已陆续开始单独使用高危型HPV检测作为宫颈癌初筛的手段。

3. 适合我国国情的筛查方式

① 初筛：

采用一种价廉、质优、快捷、方便的高危型HPV检测对女性进行宫颈癌大面积初筛。

②筛查结果为高危型HPV感染的女性（尤其是我国最常见的16、18、31、33、52、58型感染者）：

应去医院行液基细胞学检查、P16INK4a和Ki-67双染法、高危型HPV致癌基因E6/E7mRNA、多个甲基化及DNA倍体检测进行分流。

③ 如医院检查有一项阳性者：

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